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卵巢癌专题
紫杉醇注射液

   产品名称 紫杉醇注射液
成  份 紫杉醇
性  状 本品为无色或淡黄色澄明粘稠液体。
药理作用
功能主治
适 应 症 卵巢癌和乳腺癌及非小细胞肺癌(NSCLC)的一线和二线治疗。以及头颈癌、食管癌,精原细胞瘤,复发非何金氏淋巴瘤等的治疗。
用法与用量 为了预防发生过敏反应,在紫杉醇治疗前12小时和6小时均分别口服地塞米松20mg,治疗前30-60分钟肌注或口服苯海拉明50mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。单药剂量为135-200mg/平方米,在粒细胞集落刺激因子(G-CSF)支持下,剂量可达250mg/平方米。将紫杉醇用生理盐水、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水稀释成0.3-1.2mg/ml溶液,静滴3小时。联合用药剂量为135-175mg/平方米,3-4周重复。
不良反应

?1.过敏反应:发生率为39%,其中严重过敏反应发生率为2%。多数为1型变态反应,表现为支气管痉孪性呼吸困难,荨麻疹和低血压。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。

2.骨髓抑制:为主要剂量限制性毒性,表现为中性粒细胞减少,血小板降低少见,一般发生在用药后8-10日。严重中性粒细胞发生率为47%,严重的血小板降低发生率为5%。贫血较常见。

3.神经毒性:周围神经病变发生率为62%,最常见的表现为轻度麻木和感觉异常,严重的神经毒性发生率为6%。

4.心血管毒性:可有低血压和无症状的短时间心动过缓。30%有心电图异常改变。

5.肌肉关节疼痛:发生率为55%,发生于四肢关节,发生率和严重程度呈剂量依赖性。

6.胃肠道反应:恶心,呕吐,腹泻和黏膜炎发生率分别为59%,43%和39%,一般为轻和中度。

7.肝脏毒性:为ALT,AST和AKP升高。

8.脱发:发生率为80%。

9.局部反应:输注药物的静脉和药物外渗局部的炎症。
禁 忌 症

1.对本品或其它用聚氧乙烯蓖麻油配制的药物过敏者。

2.白细胞低于1.5*10(9)/L严重骨髓抑制者。

3.孕妇和哺乳妇女。
注意事项

?1.为预防有可能发生的过敏反应,紫杉醇治疗前应用地塞米松,苯海拉明和H2受体拮抗剂进行预处理。
2.配制紫杉醇时必须加以注意,宜带手套操作。尚若皮肤接触本品,立即用肥皂彻底清洗皮肤,一旦接触粘膜应用水彻底清洗。
3.静脉注射时一旦药液漏至血管外应立即停止注入,局部冷敷和1%普鲁卡因局封等相应措施。
4.本品滴注开始1小时内,每15分钟测血压、心率和呼吸一次,注意过敏反应。
5.滴注紫杉醇时应采用非聚氯乙烯材料的输液瓶和输液器,并通过所连接的过滤器,过滤器的微孔膜应小于0.22微米。
6.紫杉醇浓缩注射液在静脉滴注前必须加以稀释,可用生理盐水、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水稀释,最后稀释浓度为0.3-1.2mg/ml。
7.本品应在有经验的肿瘤化疗医生指导下使用,患者必须住院,注射本品前须备有抗过敏反应的药物及相应的抢救器械。
规  格 5ml:30mg

贮  藏 遮光,密闭25℃以下保存。
有 效 期 24 个月


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卵巢癌会诊专家
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辛佳锷
德国访问学者、中国抗癌协会会员、中国中医研究院特聘肿瘤专家、青岛大学附属第二医院肿瘤
 
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孙振邦
全国整合医学抗癌专业委员会专家组成员、中西医结合肿瘤专家